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Chondroïtine (sulfate)
La chondroïtine sulfate est un glycosaminoglycane présent dans le cartilage, proposé pour la gonarthrose. Les essais sont contradictoires et les recommandations internationales ne la retiennent pas : la douleur et la fonction ne s’améliorent pas de façon constante, et l’effet sur l’interligne articulaire reste minime.
Pourquoi
- Constituant des protéoglycanes du cartilage.
- Usage symptomatique étudié dans la gonarthrose, avec des résultats inconstants selon la qualité des essais et la purification du produit.
- En cas de carence : Aucune carence ne concerne ce produit : il s’agit d’un usage symptomatique.
- Sans carence : Les méta-analyses retrouvent un effet au mieux faible, dépendant de la marque et de la taille des essais ; les recommandations OARSI et ACR de 2019 la déconseillent dans la gonarthrose.
Sous quelle forme
- Formes disponibles : chondroïtine sulfate (800 à 1 200 mg/jour), formes associées à la glucosamine
- Aucune forme n’est déclarée optimale : les preuves comparatives humaines manquent.
Comment la prendre
- Prendre en deux ou trois fois au cours des repas, pendant au moins trois mois avant de juger.
- 800 à 1 200 mg par jour dans les essais, pendant au moins trois mois. Utiliser une forme de qualité pharmaceutique documentée : la teneur réelle varie fortement selon les produits.
Les avantages
Gonarthrose symptomatique, à discuter avec un professionnel de santé
Les inconvénients
- Troubles digestifs, céphalées et réactions cutanées ; rares saignements rapportés avec les anticoagulants.
- Allergie connue au produit ou à son origine (bovine, porcine, marine).
- Grossesse et allaitement : données insuffisantes.
- Trouble de la coagulation : prudence.
Faut-il supplémenter ?
- Gonarthrose symptomatique, à discuter avec un professionnel de santé
- Aucune donnée ne montre que la chondroïtine reconstitue le cartilage perdu : l’effet structural observé se limite à un ralentissement d’environ 0,13 mm de l’interligne sur deux ans dans trois essais. Dans la gonarthrose, l’activité physique et la réduction du poids ont une efficacité démontrée que la chondroïtine n’a pas.
Où en trouver
- Cartilage et bouillons d’os (teneur alimentaire non établie)
- Compléments de chondroïtine
Précautions
- Anticoagulants : de rares cas de saignement ont été rapportés.
- Ne pas remplacer l’activité physique ni un antalgique prescrit. Arrêter en cas de réaction allergique.