Vitamines
Vitamine E
La vitamine E regroupe les tocophérols et tocotriénols ; seule l’allégation sur la protection des cellules contre le stress oxydatif est autorisée.
Pourquoi
- Contribue à la protection des cellules contre le stress oxydatif.
- En cas de carence : Une carence avérée est rare et se manifeste par une neuropathie et une anémie hémolytique ; elle se corrige sous contrôle professionnel.
- Sans carence : Chez une personne dont les apports couvrent les besoins, la supplémentation n’apporte pas de bénéfice démontré et peut augmenter le risque hémorragique.
Sous quelle forme
- Forme documentée : Le RRR-alpha-tocophérol naturel a une activité biologique environ deux fois supérieure à celle de l’alpha-tocophérol synthétique (all-rac).
- Formes disponibles : RRR-alpha-tocophérol (naturel), alpha-tocophérol synthétique (all-rac), acétate ou succinate d’alpha-tocophérol, mélange de tocotriénols
- Les essais de biodisponibilité montrent que le RRR-alpha-tocophérol naturel est mieux retenu que la forme synthétique, avec un facteur d’activité d’environ 2 pour 1 ; les esters sont hydrolysés avant absorption et se comportent comme la forme libre.
Comment la prendre
- Prendre au cours d’un repas gras ; l’absorption dépend des lipides et de la bile.
- Apport de référence EFSA : 13 mg d’alpha-tocophérol par jour chez l’adulte. Limite de sécurité : 300 mg par jour.
Les avantages
- Carence confirmée par un professionnel de santé
- Maladie de malabsorption chronique documentée
Les inconvénients
- Bien tolérée aux doses usuelles ; à forte dose, risque de troubles digestifs et d’allongement du temps de saignement.
- Anticoagulants ou antiagrégants : risque hémorragique.
- Déficit en vitamine K : la vitamine E peut aggraver le trouble de la coagulation.
Faut-il supplémenter ?
- Carence confirmée par un professionnel de santé
- Maladie de malabsorption chronique documentée
- La prévention cardiovasculaire ou du cancer par la vitamine E n’est pas démontrée ; les recommandations américaines déconseillent cette utilisation.
Où en trouver
- Huiles végétales (tournesol, colza, germe de blé)
- Amandes, noisettes et noix
- Graines de tournesol
- Avocat
- Épinards
Précautions
- Anticoagulants, aspirine et antiagrégants : surveillance professionnelle.
- Ne pas dépasser la limite de sécurité et signaler tout anticoagulant. La vitamine E ne remplace pas une prise en charge cardiovasculaire.