Vitamines
Vitamine K
La vitamine K regroupe la phylloquinone (K1) et les ménaquinones (MK-7). Elle contribue à une coagulation sanguine normale et au maintien d’os normaux.
Pourquoi
- Contribue à une coagulation sanguine normale.
- Contribue au maintien d’os normaux.
- En cas de carence : Une carence avérée provoque des saignements et une déminéralisation osseuse ; elle se corrige sous contrôle professionnel.
- Sans carence : Chez une personne dont les apports couvrent les besoins, la supplémentation n’améliore pas la coagulation et n’a pas d’effet osseux démontré.
Sous quelle forme
- Forme documentée : La MK-7 a une demi-vie plasmatique plus longue que la K1, mais aucune supériorité clinique n’est établie.
- Formes disponibles : phylloquinone (K1), ménaquinone-4 (MK-4), ménaquinone-7 (MK-7)
- Les études pharmacocinétiques montrent des concentrations plasmatiques plus durables avec la MK-7 qu’avec la K1 ; les essais cliniques sur la coagulation et l’os ne démontrent pas de bénéfice clinique supérieur d’une forme.
Comment la prendre
- Prendre au cours d’un repas contenant des lipides.
- Apport de référence EFSA : 70 µg par jour. Aucune limite de sécurité n’est établie.
Les avantages
- Apports alimentaires insuffisants
- Carence confirmée par un professionnel de santé
Les inconvénients
- Bien tolérée ; aucune limite de sécurité n’est établie.
- Anticoagulants antivitamine K : toute variation d’apport modifie l’INR, avis professionnel indispensable.
- Nouveau-né : la prophylaxie relève du professionnel.
Faut-il supplémenter ?
- Apports alimentaires insuffisants
- Carence confirmée par un professionnel de santé
- Une alimentation comportant des légumes verts couvre les besoins ; la supplémentation n’est pas justifiée en routine.
Où en trouver
- Légumes à feuilles vertes
- Huile de colza et de soja
- Natto (MK-7)
- Foie
- Brocoli
Précautions
- Warfarine, acénocoumarol et fluindione : interaction majeure.
- Ne pas modifier ses apports en vitamine K sous anticoagulant sans avis professionnel.