Situation
Les gencives qui saignent
Un complément ne fait pas reculer une maladie des gencives. Le brossage deux fois par jour au dentifrice fluoré, le détartrage et le suivi chez le dentiste sont ce qui agit. Le fluor en comprimé existe, mais c’est un médicament réservé à des situations précises, et le surdosage laisse des taches définitives sur les dents de l’enfant.
Ce qu’on sait
- Pour tous les enfants et adolescents, quel que soit le risque carieux, la mesure la plus efficace est le brossage au moins deux fois par jour avec un dentifrice fluoré à teneur adaptée à l’âge ; les topiques fluorés, dentifrice, bain de bouche, vernis et gel, sont des moyens efficaces de prévention de la carie en denture permanente (HAS, 2010).
- La supplémentation en fluor par voie orale n’est plus recommandée avant 6 mois ; après 6 mois, elle doit être réservée aux enfants à risque carieux élevé, après un bilan personnalisé des apports en fluor, avec une seule source systémique, à 0,05 mg/kg/jour sans dépasser 1 mg/jour tous apports confondus (HAS 2010, reprenant la mise au point de l’Afssaps).
- Aucun comprimé ni goutte fluorée si l’eau consommée contient plus de 0,3 mg/l de fluor, ni si la famille utilise du sel de table fluoré (HAS 2010).
- La fluorose dentaire vient d’un excès de fluor pendant la minéralisation, entre 6 mois et 8 ans environ ; la méconnaissance des diverses sources d’apport, eaux, aliments, sel, dentifrice et suppléments, est à l’origine de la plupart des cas (HAS 2010, ANSES 2008).
- En France, le fluor n’est pas autorisé dans les compléments alimentaires : l’arrêté du 9 mai 2006 fixe sa dose journalière maximale à 0 mg, et l’ANSES le rappelle en 2008. Les spécialités fluorées vendues en France, comme Zymafluor et Fluostérol, sont des médicaments avec autorisation de mise sur le marché.
- Une carence sévère en vitamine C, le scorbut, gonfle les gencives, les rend violacées et spongieuses, les fait saigner facilement, puis rend les dents mobiles ; elle s’accompagne d’hémorragies périfolliculaires, de cheveux en tire-bouchon, d’ecchymoses et d’une cicatrisation qui se fait mal, et elle est rare là où l’alimentation est suffisante (Manuel MSD).
- Le scorbut et la parodontite ne se confondent pas : la parodontite est une atteinte de l’attache de la dent et de l’os, entretenue par la plaque et le tartre, dont la prise en charge repose sur le détartrage et le surfaçage radiculaire, avec des bains de bouche antiseptiques et parfois une chirurgie parodontale (Ameli, HAS).
- Les allégations autorisées sur ce terrain sont étroites : la vitamine C pour la formation normale du collagène assurant la fonction normale des gencives et des dents ; le calcium, la vitamine D, le phosphore et le magnésium pour le maintien d’une dentition normale ; le fluorure pour le maintien de la minéralisation des dents. Le zinc et la vitamine A n’ont aucune allégation sur les dents ni sur les gencives.
Les produits qui existent
Parocomplex Bien-être buccal
Marque : Netlab Pharma
Nutrident Paro Pro
Marque : Biogena
TEOLIANCE Oral
Marque : Therascience
Les actifs documentés
Ce qui ne marche pas
- Un complément à la place du brossage, du fil dentaire et des visites : rien dans ce dossier ne remplace l’hygiène ni le détartrage, et les allégations autorisées décrivent une fonction normale, pas une maladie. Aucun complément alimentaire n’a d’indication dans la parodontite.
- La coenzyme Q10 pour les gencives : aucune allégation autorisée, et aucun actif documenté par le guide.
- Les probiotiques oraux : aucune allégation autorisée pour ces souches ; dans les produits retenus, l’allégation supportable tient aux 24 mg de vitamine C et aux 240 mg de calcium de la formule.
- « Renforce l’émail » ou « reminéralise » sans dose de fluor : la seule allégation de minéralisation dentaire est celle du fluorure, et un produit qui l’écrit sans fluor porte une allégation qu’il ne peut pas assumer.
- La vitamine C pour prévenir une parodontite : corriger une carence n’est pas prendre en charge une maladie des gencives, et l’allégation autorisée parle de formation normale du collagène.
Quand consulter
- Un saignement qui persiste ou revient malgré un brossage soigneux depuis quelques jours : consulter un dentiste.
- Des gencives qui se rétractent, des dents qui bougent ou qui migrent, des espaces qui apparaissent entre les dents : consulter, un dentiste ou un parodontologue peut évaluer l’attache.
- Un bouton ou un gonflement sur la gencive, du pus, un mauvais goût : consulter rapidement ; un abcès dentaire ne se résorbe jamais seul et peut se compliquer.
- De la fièvre avec un gonflement du visage ou du cou d’un côté, une peau rouge et chaude, une difficulté à ouvrir la bouche, à avaler ou à respirer : appeler le 15 ou le 112.
- Une dent expulsée par un choc : la tenir par la couronne, la conserver dans du lait et consulter un dentiste immédiatement.
- Ces signes ne disent pas quelle est la cause : seul un dentiste peut l’établir.
Sources
- HAS, stratégies de prévention de la carie dentaire, synthèse et recommandations, 2010, consultée le 8 novembre 2026.
- ANSM (ex-Afssaps), utilisation du fluor dans la prévention de la carie dentaire avant l’âge de 18 ans, consulté le 8 novembre 2026.
- ANSES, avis 2008 sur le fluor dans les compléments alimentaires et les denrées enrichies, consulté le 8 novembre 2026.
- Arrêté du 9 mai 2006 relatif aux nutriments pouvant être employés dans la fabrication des compléments alimentaires, consulté le 8 novembre 2026.
- Conseil d’État, décision n° 295235 du 27 avril 2011, annulation partielle de l’arrêté du 9 mai 2006, consultée le 8 novembre 2026.
- Base de données publique des médicaments, Zymafluor 0,50 mg, consultée le 8 novembre 2026.
- Base de données publique des médicaments, Fluostérol 0,25 mg/800 UI, consultée le 8 novembre 2026.
- Règlement (UE) n° 432/2012 établissant la liste des allégations de santé autorisées, version consolidée au 20 août 2025, consulté le 8 novembre 2026.
- Manuel MSD, carence en vitamine C, consulté le 8 novembre 2026.
- Ameli, gingivite et parodontite : consultation et soins, consulté le 8 novembre 2026.
- HAS, recommandations sur les parodontopathies, consultées le 8 novembre 2026.
- Ameli, abcès dentaire : signes et conduite, consulté le 8 novembre 2026.